Los pacientes de 15 a 39 años en su diagnóstico inicial constituyen la población de sobrevivientes de cáncer de adolescentes y adultos jóvenes (AYA), que incluye aproximadamente el 2 % de todos los cánceres invasivos.
La incidencia de cáncer en AYA ha aumentado desde 2007. Esto se atribuye a aumentos en los cánceres de tiroides, riñón, útero y colorrectal, aunque la incidencia de melanoma ha disminuido.
El cáncer no es común en los adultos jóvenes, pero en este grupo de edad puede presentarse una amplia variedad de tipos de cáncer.
La mayoría de los cánceres ocurren en adultos mayores. Los más comunes son los cánceres de piel, pulmón, colon y recto, mama y próstata, que están relacionados con factores de riesgo relacionados con el estilo de vida (fumar, tener sobrepeso u obesidad, o no hacer suficiente actividad física) o con otros factores ambientales.
Los cánceres que comienzan en niños o adolescentes son mucho menos comunes. Los tipos de cáncer a menudo son diferentes de los tipos que se desarrollan en adultos, son el resultado de cambios genéticos que ocurren muy temprano en la vida, a veces incluso antes del nacimiento. Muchos no están estrechamente relacionados con el estilo de vida o los factores de riesgo ambientales.
Los tipos de cáncer que se presentan en adultos jóvenes son una combinación de muchos de los tipos que se pueden desarrollar en niños, adolescentes y adultos mayores.
La Sociedad Estadounidense del Cáncer informó los tipos de cáncer más comunes que ocurrieron entre 2012 y 2016, utilizando datos derivados del programa de Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales (SEER), y estos varían dentro del grupo AYA por grupos de edad:
Los cánceres entre los AYA varían según la edad. De los cánceres diagnosticados entre los 15 y los 19 años, el 13 por ciento son linfomas de Hodgkin en comparación con el 9 por ciento entre los 20 y los 29 años.
Los AYA de 20 a 39 años tienen una mayor proporción de tumores sólidos, con cánceres comúnmente diagnosticados, incluidos los de tiroides, mama femenina, melanoma, colorrectal, tumores testiculares de células germinales, uterino o cervical, linfoma no Hodgkin, riñón, cerebro y otros del sistema nervioso, y sarcomas, además del linfoma de Hodgkin.
Las tasas son similares en los adolescentes masculinos y femeninos, pero un 30 % más altas en las mujeres en comparación con los hombres entre los 20 y los 29 años.
Las tasas más altas en las mujeres se atribuyen al cáncer de mama y tasas más altas de melanoma de la piel y cáncer de tiroides. Aunque la incidencia de cáncer es más alta en mujeres AYA, la mortalidad en hombres es ligeramente más alta que en mujeres, atribuible a tasas más altas de tumores cerebrales y sarcomas en hombres.
Las tasas de incidencia de cáncer son más altas entre los AYA blancos no hispanos (83 por 100,000), seguidos por los AYA negros no hispanos (63 por 100,000). Las tasas son más bajas entre las poblaciones AYA asiáticas o de las islas del Pacífico (54 por 100,000). Las tasas de mortalidad por cáncer son más altas en los AYA negros no hispanos (11 por 100,000).
Overview of cancer survivorship in adolescents and young adults. 2022. Uptodate.
https://www.cancer.org/cancer/cancer-in-young-adults/cancers-in-young-adults.html