Clasificación y tipos de cáncer
El cáncer no es considerado como una sola enfermedad sino varias, la clasificación y tipos de cáncer se da en función del sitio de origen de la enfermedad y por sus características histológicas (composición, estructura y características) o de tejido.
Según el sitio del origen
La clasificación y tipos de cáncer se da por el sitio primario del origen, son considerados de tipo específico como, por ejemplo, cáncer de pulmón, de cerebro, oral, de hígado, del riñón, entre otros.
Según el tipo de tejido
En función del tipo de tejido, se clasifica e identifican seis categorías principales de tipos de cáncer:
Carcinoma
Es el tipo de cáncer más común y se origina en las células epiteliales, que son las que cubren la parte exterior del cuerpo (la piel) y de superficies internas (mucosas).
Cuando el carcinoma afecta la superficie de los órganos que tienen una función secretora en el cuerpo, este se denomina adenocarcinoma (cáncer de mama, pulmón, colon, páncreas, próstata, etc.)
Cuando el tumor afecta el resto de tejidos que revisten órganos huecos y la piel, este se denomina carcinoma de células escamosas o carcinoma epidermoide (cáncer de piel, cuello uterino, vejiga, cabeza, cuello, vagina, etc.)
Sarcoma
Este tipo de cáncer es muy común en la población joven. Ser forma en huesos (osteosarcoma) y en los tejidos blandos (como el músculo, cartílago, tejido adiposo o graso, vasos sanguíneos, vasos linfáticos) y, en tejidos fibrosos (tendones y ligamentos).
Mieloma múltiple
Este tipo de cáncer se origina en las células plasmáticas (un tipo de glóbulos blancos) en la médula.
Las células del plasma tienen como función la producción de anticuerpos para responder a infecciones y enfermedades, por lo que al alterarse el ADN de las células estas se acumulan en la médula ósea formando tumores en muchos huesos.
Es considerada como un tipo de cáncer de la sangre ya que las células anormales del plasma hacen que esta se espese y no permita que la médula ósea genere más células sanguíneas sanas.
Leucemia
En este tipo de cáncer no forma tumores sólidos y son todos lo que inician en los tejidos que forman la sangre en la médula ósea. También se los conoce como “cáncer líquido”.
Al presentarse, la médula produce glóbulos blanco no maduros en exceso los cuales no pueden cumplir su función de protección contra infecciones y enfermedades, lo que hace que la persona sea más propensa a enfermarse y se altere el ADN de sus células sanas.
Existen varios tipos de leucemias:
- Leucemia mielocítica aguda (LMA): es común en la infancia y se trata de un cáncer de los glóbulos blancos mieloides y granulocíticos.
- Leucemia mielocítica crónica (LMC): se presenta en la edad adulta y se trata de un cáncer de los glóbulos blancos mieloides y granulocíticos.
- Leucemia linfática, linfocítica o linfoblástica aguda (LLA): es una neoplasia maligna de los glóbulos blancos linfoides y linfocíticos. Es común durante la infancia y en adultos jóvenes.
- Leucemia linfocítica, linfocítica o linfoblástica crónica (LLC): es común en la edad adulta y s una neoplasia maligna de los glóbulos blancos linfoides y linfocíticos.
- Policitemia Vera o eritremia: es un cáncer que se presenta en los distintos componentes de la sangre, principalmente en los glóbulos rojos.
Linfoma
Es un cáncer que se origina en las células del sistema inmunitario, específicamente, en los linfocitos: células T o células B. Pertenece al sistema linfático que, a diferencia de las leucemias, estos cánceres son “sólidos” o linfomas extranodales que afectan a los ganglios linfáticos en órganos y sitios concretos en el cuerpo, como el estómago, cerebro, intestinos, etc.
Hay dos tipos de linfomas: linfoma de Non-Hodgkin y linfoma de Hodgkin; en este último hay presencia de células denominadas Reed-Sternberg en el tejido, lo que la diferencia del Non-Hodgkin.
En cuanto al pronóstico de recuperación, el linfoma de Hodgkin cuenta con mayores posibilidades de cura, en el linfoma de Non-Hodgkin dependerá de la especificidad de la enfermedad.
De tipo mixto o raros
Es cuando existen dos o más componentes del cáncer, como lo es el tumor mesodérmico mixto, el carcinosarcoma, el carcinoma adenoescamoso, el teratocarcinoma, y los blastomas (afecta al tejido embrionario).
Según el grado
El grado de un cáncer o del tumor es determinado del 1 al 4 según el aumento de células anormales frente a las normales. Para ello, se considera la existencia de células diferenciadas o indiferenciadas en los tejidos del y alrededor del tumor:
- Grado 1 (G1): células bien diferenciadas con ligera anormalidad.
- Grado 2 (G2): células moderadamente diferenciadas y con ligera anormalidad.
- Grado 3 (G3): las células poco diferenciadas y con mucha anormalidad.
- Grado 4 (G4): las células son inmaduras y primitivas e indiferenciadas.
Según el estadio o etapa
Es estadio es la forma de clasificación individual de los cánceres y es el proceso con el cual se descubre cuánto de cáncer hay en el cuerpo y cuánto se ha propagado. Su definición proporciona información importante para que el médico pueda planificar el tratamiento y determinar el pronóstico de recuperación de la persona y la extensión de la enfermedad.
Hay varios métodos para realizar una estadificación (TNM) o clasificación del estado del cáncer:
- En función del tamaño del tumor (T), que es el método más usado.
- En función del grado de diseminación regional o afectación de los ganglios (N).
- La metástasis a distancia (M).
La determinación de la etapa del cáncer se la realiza con el grado identificado (1 al 4) y la etapa (TNM) en la que se encuentra la enfermedad. Es así que:
- T0, significa que no hay evidencia de tumor.
- T, del 1 al 4 significa que el tamaño y afectación del tumor va en aumento.
- Tis, cuando existe un carcinoma in situ o limitado a las células superficiales.
- N0, significa que no hay afectación ganglionar.
- N, del 1 al 4 son los grados crecientes de afectación en los ganglios
- Nx, significa que no es posible evaluar la afectación en los ganglios.
- M0, cuando no hay evidencia de diseminación a distancia (metástasis).
- M1, cuando sí hay evidencia de diseminación a distancia (metástasis).
La estadificación TNM del cáncer indica lo siguiente:
- Estadio 0: el cáncer está in situ o limitado a células superficiales.
- Estadio I: el cáncer está limitado al tejido de origen.
- Estadio II: el cáncer está diseminado de forma local limitada.
- Estadio III: el cáncer está diseminado de forma local y regional extensa.
- Estadio IV: el cáncer avanzado que está diseminado a distancia y metástasis.
Según la ubicación en el cuerpo
Los cánceres se pueden clasificar según el lugar donde se encuentren en el cuerpo los cuales, de forma general, son:
Aparato locomotor
- Cáncer de hueso
- Cordoma
- Osteosarcoma e histiocitoma fibroso maligno óseo
- Sarcoma de Ewing
- Rabdomiosarcoma infantil
- Sarcoma de tejido blando
Aparato respiratorio y tórax
- Blastoma pleuropulmonar infantil
- Cáncer de pulmón de células no pequeñas
- Cáncer de pulmón de células pequeñas
- Mesotelioma maligno
- Timoma y carcinoma tímico
- Tumores traqueobronquiales infantiles
Cabeza y cuello
- Cáncer de boca
- Cáncer de garganta
- Cáncer de glándulas salivales
- Cáncer de hipofaringe
- Tumor extracraneal de células germinativas infantil
- Cáncer de labio y de cavidad oral
- Cáncer de laringe
- Cáncer de nasofaringe
- Cáncer de orofaringe
- Cáncer de paratiroides
- Cáncer de seno paranasal y de cavidad nasal
- Cáncer de tiroides
- Cáncer escamoso metastásico de cuello con tumor primario oculto
Célula germinativa
- Sistema nervioso central infantil, tumor de células germinativas
- Tumor extracraneal de células germinativas infantil
- Tumor extragonadal de células germinativas
- Tumor de células germinativas del ovario
- Cáncer de testículo
Cerebro y sistema nervioso
- Linfoma primario del sistema nervioso central
- Neuroblastoma
- Tumor cerebral en adultos
- Tumor cerebral infantil
- Astrocitomas infantiles
- Cerebro y médula espinal, descripción del tratamiento de tumores en niños
- Craneofaringioma infantil
- Ependimoma infantil
- Glioma de tronco encefálico infantil
- Meduloblastoma y otros tumores embrionarios del sistema nervioso central infantil
- Tumor teratoide rabdoide atípico del sistema nervioso central infantil
- Tumores de células germinativas del sistema nervioso central infantil
- Tumores embrionarios del sistema nervioso central infantil
- Tumores neuroectodérmicos primitivos supratentoriales – ver Tumores embrionarios del sistema nervioso central infantil
- Tumor de hipófisis
Digestivo y gastrointestinal
- Cáncer de ano
- Cáncer de colon
- Cáncer de esófago
- Cáncer de estómago (gástrico)
- Cáncer de hígado en adultos (primario)
- Cáncer de hígado infantil
- Cáncer de intestino delgado
- Cáncer de las vías biliares extrahepáticas
- Cáncer de páncreas
- Cáncer de recto
- Cáncer de vesícula biliar
- Tumor carcinoide gastrointestinal
- Tumores de estroma gastrointestinal infantiles
- Tumores neuroendocrinos de páncreas (tumores de células de los islotes)
Endocrino y neuroendocrino
- Cáncer de tiroides
- Cáncer de paratiroides
- Carcinoma de corteza suprarrenal
- Carcinoma de células de Merkel
- Feocromocitoma
- Paraganglioma
- Tumor carcinoide gastrointestinal
- Tumor de hipófisis
- Tumor neuroendocrino, células no pequeñas del pulmón
- Tumor neuroendocrino, células pequeñas del pulmón
- Tumores neuroendocrinos de páncreas (tumores de células de los islotes
Ojo
- Melanoma ocular uveal
- Retinoblastoma
Piel
- Cáncer de piel
- Carcinoma de células de Merkel
- Linfoma de células T cutáneo, ver Micosis fungoides y síndrome de Sézary
- Melanoma
- Sarcoma de Kaposi
Primario desconocido
Carcinoma de sitio primario desconocido
Cánceres relacionados con el sida
- Linfoma relacionado con el sida
- Linfoma primario del sistema nervioso central
- Sarcoma de Kaposi
Riñones y aparato genitourinario
- Cáncer de célula renal (riñón)
- Cáncer de células de transición de pelvis renal y de uréter
- Cáncer de pene
- Cáncer de próstata
- Cáncer de testículo
- Cáncer de uretra
- Cáncer de vejiga
- Tumor de Wilms y otros tumores renales infantiles
Sangre y sistema hematológico
- Leucemia
- Leucemia de células pilosas
- Leucemia linfoblástica aguda en adultos
- Leucemia linfoblástica aguda infantil
- Leucemia linfocítica crónica
- Leucemia mielógena crónica
- Leucemia mieloide aguda en adultos
- Leucemia mieloide aguda y otras neoplasias mieloides malignas infantiles
Linfoma
- Linfoma de células T cutáneo, ver Micosis fungoides y síndrome de Sézary
- Linfoma de Hodgkin en adultos
- Linfoma de Hodgkin infantil
- Linfoma no Hodgkin en adultos
- Linfoma no Hodgkin infantil
- Linfoma primario del sistema nervioso central
- Linfoma relacionado con el sida
- Micosis fungoides y síndrome de Sézary
- Waldenström, macroglobulinemia
Otros
- Histiocitosis de células de Langerhans
- Mieloma múltiple y otras neoplasias de células plasmáticas
- Neoplasias mielodisplásicas o mieloproliferativas
- Neoplasias mieloproliferativas crónicas
- Síndromes mielodisplásicos
- Seno (mama)
- Cáncer de seno (mama)
- Cáncer de seno (mama) infantil
- Cáncer de seno (mama) masculino
- Embarazo y cáncer de seno (mama)
Sistema reproductor femenino
- Cáncer de cuello uterino
- Cáncer de endometrio
- Cáncer epitelial de ovarios
- Cáncer de trompa de Falopio
- Cáncer de vagina
- Cáncer de vulva
- Cáncer primario de peritoneo
- Enfermedad trofoblástica de la gestación
- Sarcoma de útero o uterino
- Tumor de células germinativas del ovario
- Tumor de ovario de bajo potencial maligno
Fuente de consulta
https://www.cancer.org/es/cancer/tipos-de-cancer.html
https://medlineplus.gov/spanish/cancer.html
https://www.news-medical.net/health/Cancer-Classification-(Spanish).aspx
https://www.clinicbarcelona.org/asistencia/enfermedades/cancer/tipos-de-cancer
https://www.cancer.org/es/tratamiento/como-comprender-su-diagnostico/estadificaciondelcancer.htmlhttps://www.cancer.gov/espanol/cancer/diagnostico-estadificacion/pronostico/hoja-informativa-grado-tumor